奔豚证，是一种患者自觉有气从小腹上冲胸咽的病证。
奔，就是奔跑；豚，就是小猪。由于气冲如小猪一样奔跑乱撞，所以叫“奔豚”。
症状为：自觉有气从小腹上冲胸部、咽喉为主要特征。发作时，常伴有腹痛、胸闷气急、心悸惊恐、烦躁不安，严重的抽搐、厥逆，或小腹有水气上冲至心下，或兼有乍寒乍热等症状。
奔豚证发作，气上冲，气跑到心脏会特别难受，但是检查的话，未必能检查出实质性的病变。
现代医学有时候诊断为“癔症”，或者胃肠神经官能症（肠道积气和蠕动亢进或痉挛状态）、冠心病、心血管神经症等。
奔豚的病因
01惊恐导致的肝肾气逆
就是说气从少腹上冲胸部和咽喉，发作起来人非常难受，像要死了一样，但是一会儿就下去了，过去这阵儿跟正常人一样。这种病是由惊恐引起的。
《金匮要略心典》提到“肾伤于恐，奔豚为肾病也。”
为什么这么说呢？
《内经》讲，肾“在志为恐。恐伤肾。”
“北方黑色，入通于肾……其畜彘（zhì，猪）。在五畜与五脏的对应关系中，猪与肾相对。
《金匮要略心典》曰：“奔豚惊怖，肝自病。”
肝自身有病，发病多为惊骇。
所以，奔豚因惊而发病，是肝本身生病了。
有从肝病得奔豚证的，因为肝肾同处下焦，惊恐忧思损伤肝肾，气结严重而向上冲逆。
肝肾气逆型的奔豚，多由情志引起。
02寒水挟相火上逆型
寒水由于阴盛或阳衰引起。
如果土气衰败，胃气上逆，君相二火不降，肾水寒，阴气凝聚，久而坚实牢硬，结于少腹。
《伤寒论》曰：“发汗后，脐下悸者，欲作奔豚。”
另外，因为发汗出过多，外寒侵袭，出汗后心阳不足，肾脏阴寒之水气挟肾中的相火乘虚上逆。脐下悸，气从少腹上冲，直达心下形成奔豚。
奔豚的症状
01惊恐导致的肝肾气逆型
自觉有气上冲咽喉，发作欲死，惊悸，恶闻人声，或腹痛，喘逆，呕吐，烦渴，往来寒热，气还则止，常反复发作。舌苔白或黄，脉弦数。
《杂病广要》说奔豚气，是肾的积气，惊恐忧思所生。若惊恐则伤神，心藏神也。忧思则伤志，肾藏志也。神志伤动，气积于肾，而气上下游走。
气向上涌至心，感到心向上跳动，像开车忽然受到惊吓。
五脏不安定，吃了喝了就呕逆，胸中气满，狂痴不定，胡说八道些有的没的，这是惊恐奔豚的症状。
如果有气满支心，心下闷乱，不想听到人的声音，时而发作，好好坏坏，气短，手脚冰凉，心烦，气结痛，温温欲呕，这是忧思奔豚的症状。
先有脐下悸动，旋即逆气上冲，心慌不安，形寒肢冷，苔白腻，脉弦紧。
方剂
奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。（《金匮要略》）
这种奔豚之气发于肝邪者。往来寒热是肝脏有邪，而气通于少阳胆经。
肝欲散，以辛味姜、半夏、生葛散之。
肝苦急，以甘草缓之。川芎、当归、芍药理血，黄芩、李根白皮下气。
“发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。”
这种肾气因外寒而动。发汗后又加烧针再次发汗，阳气、血脉重伤，于是外寒从针孔而入通于肾，肾气被外寒驱动上冲于心。故须灸其核上，以防再入邪气。
以桂枝汤外解寒邪，加肉桂内泄肾气补心气。
“发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”
发汗后心气不足，用茯苓桂枝甘草大枣汤保心而制水液。
桂枝能伐肾邪，茯苓能泄水气，以甘草、大枣补脾气，补益脾土治水液。