以下是洛拉替尼治疗过程中可能需要注意避免的一些方面,但并非绝对意义上的“最忌三种东西”,且个体差异较大:
某些强效CYP3A4诱导剂
比如利福平,它会显著降低洛拉替尼的血药浓度,从而影响其治疗效果。因为CYP3A4诱导剂会加速洛拉替尼在体内的代谢过程,使药物在体内能够发挥作用的有效成分减少。某些CYP3A4底物且治疗指数窄的药物
例如辛伐他汀,洛拉替尼可能会增加这些药物的血药浓度,导致不良反应发生的风险增加。由于它们都通过CYP3A4酶代谢,洛拉替尼会与这些药物竞争代谢酶,从而使这些药物在体内的代谢减慢,血药浓度升高。
在食物方面
葡萄柚及葡萄柚汁
葡萄柚及葡萄柚汁中含有的成分会抑制肠道中的CYP3A4酶,从而增加洛拉替尼的生物利用度,可能导致血药浓度过高,增加不良反应的发生几率,如肝毒性、神经系统毒性等。
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