2、手术的内容包括打翻开手术通路、主手术、闭合切口三、选择题1、为了预防手术后可能发生破伤风,最好能在术前2周以上预先注射BA、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、青霉素和链霉素D、破伤风毒素3、术部剃毛时剃刀应A剔去被毛.A、逆着毛流B、顺着毛流C、垂直于毛流D、上述三种都可以三、简做题1.外科手术的意义和任务是什么答：1意义：外科手术是外壳治疗和诊断的技术,是外科学的重要组成局部.2任务：借助于手和器械进行动物疾病的治疗.作为动物疾病的诊断手段如肿瘤的穿刺术、剖腹探查术等.利用手术方法提升役畜的使用水平和保护人畜平安如截角术.改善和提升肉产品的质量和数量如阉割术；限制劣种繁殖如去势
3、术.以经济为目的,利用手术技术创造财富,满足人类生活需要,如牛黄栽培术.给宠物进行整容手术和生理手术,如断尾手术.作为医学和生物学的实验手段,如试验手术中的脏器移植手术.2.手术方案的内容应包括那些答：(1)手术人员的分工.(2)保定方法和麻醉种类的选择(包括麻前给药).(3)手术通路及手术进程.(4)术前体检,术前还应做的事项,如禁食、导尿、胃肠减压等.(5)手术方法及术中应注意的事项.(6)可能发生的手术并发症以及预防和急救举措,如虚脱、休克、窒息、大出血等.(7)特殊药品和器械的准备.(8)术后护理、治疗和饲养治理.3.助手一般应有几人其具体分工答：助手一般有四人,具体
6、静.能活动的患病动物23天可以进行户外活动.(二)预防和限制感染抗生素和磺胺类药物,对预防和限制术后感染,提升治愈率,有良好效果.(三)术后患病动物的饲养与治理术后需要大量营养.第二章保定一、名词解释1、化学保定：采用药物方法限制动物称为化学保定.二、判断题2、接近马时应从马的后驱靠近.(错)3、用鼻捻子保定马时,捻绳紧紧勒住的是马的后唇.(错)第三章无菌术一、名词解释1.无菌术：是指在外科范围内预防创口包括手术创发生感染的综合预防性技术.2.消毒：用化学药品消灭病原微生物和其他有害物质,不要求去除和杀灭所有微生物.3.防腐：采用物理方法,杀灭活抑制微生物的生长繁殖.4.灭菌
7、：用物理的方法,彻底杀灭附在手术所用物品上的一切活的微生物.5.术部隔离：把已经消毒好的术部与未消毒的被毛皮肤隔离开.三、判断题1.手术人员术前准备的顺序为更衣-洗手-消毒-穿手术衣-戴手套.对2、术部消毒顺序是70%酒精-5%碘酊-从内到外.对3、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段.错4、高压蒸汽灭菌法主要用于紧急情况下敷料、衣帽及手术器械的灭菌.错5、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染.对6、化学消毒过的器械必须在使用前用无菌生理盐水冲洗干净.错7、紧急情况下,化学消毒过的器械在使用时可直接应用于手术.对四、选择题1.黏膜部位消毒可选择CA碘酊
8、B酒精C高镒酸钾D来苏儿2.眼结膜部位消毒可选择DA碘酊B酒精C高镒酸钾D3%硼酸3.蹄部消毒可选择DA碘酊B酒精C高镒酸钾D2%来苏儿4.为了预防手术后可能发生破伤风,最好能在术前2周以上预先注射BA、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、青霉素和链霉素D、破伤风毒素5、术部剃毛时剃刀应(A)剔去被毛.A、逆着毛流B、顺着毛流C、垂直于毛流D、上述三种都可以6、粘膜等特殊部位用水冲洗去除各种污垢后可选用的消毒药物是(B)A、2%煤酚皂B、0.5%新洁尔灭C、0.1%雷夫诺尔D、碘酊7、用物理方法将附着在器械物品上的微生物杀死成为(A)A、灭菌B、消毒C、防
9、腐D、预防感染8、即杀死细菌细菌繁殖体又可杀灭芽弛的方法称为(A)A、灭菌B、消毒C、防腐D、无菌9、防腐和无菌的根本目的是(A)A、预防微生物感染B、消毒C、防腐D、灭菌10、应用化学药品将微生物杀死的方法称为(B)A、灭菌B、消毒C、防腐D、预防感染11、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中至少要浸泡(B)A、3分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟12、高压蒸汽灭菌,常用的蒸汽压力为(B)(A)0.5kg/cm2(B)1-1.5kg/cm2(C)5kg/cm2(D)15kg/cm213、常规高压蒸汽灭菌,温度可到达(C)(A)102
10、C(B)112C(C)121C(D)131C五、简做题(一)常用物理性灭菌技术有哪些答：(1)高温兽医临床上常用高温消灭手术器械、手术衣、手术巾、敷料等物品上面的微生物.(2)紫外线紫外线可以杀灭悬浮在空气、水中和附于物体外表的微生物、但他不能穿透食物以及衣料等纺织品,故一般用于室内空气的灭菌.(3)电离辐射电离辐射主要用于药物塑料、缝线、药物等的灭菌.(4)化学药品化学药品如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等,可以杀灭一切微生物,也可在灭菌法中使用.(二)消毒与灭菌的优缺点是什么消毒：优点：不需要特殊的设备,使用方便,尤其对某些不适于热力灭菌的器械,也不失为一个有用的补
12、紧急手术情况下,对某些金属器械通过酒精燃烧到达灭菌的一种方法,燃烧后一定要待其冷却至常温才能使用.(四)常用的化学消毒药的种类和使用方法.1、新洁尔灭：使用时多配置成0.1%的溶液,最常用于浸泡消毒手臂、器械或其他可浸湿用品等；2、酒精：一般采用70%的水溶液,可用于浸泡器械,特别适用于有刃的器械；3、煤酚皂溶液：即来苏儿.常用的消毒药,多用于环境的消毒；4、甲醛溶液：10%甲醛用作金属器械、塑料薄膜、橡胶制品及各种导管的消毒液,一般浸泡30分钟.40%的甲醛溶液可以熏蒸消毒剂.o5、聚乙烯酮碘：本品是聚乙烯毗咯酮与碘的复合物,含有效碘9%-12%.当接触到皮肤时,能逐渐缓释出碘而
13、起到消毒及杀灭微生物的作用,刺激性较碘酊低,对细菌、真菌和病毒均有很强的杀灭作用.第四章麻醉一、名词解释1、局部麻醉：利用某些药物有选择性的暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉.2、浸润麻醉：将局部麻醉药,沿手术切口线皮下注射或深不分层注射,阻滞周围组织中的神经末梢而产生麻醉.3、外表麻醉：将局部麻醉药滴、涂布或洒于粘膜外表,利用麻醉药的渗透作用,使其透过粘膜而阻滞浅在的神经末梢而产生麻醉.4、传导麻醉：将局部麻醉药,注射到神经干周围,使其所支配的区域失去痛觉而产生麻醉.5、单纯麻醉：用一种全身麻醉剂进行的全身麻醉.6、复合麻醉：应用两种
14、或两种以上的麻醉药或麻醉方式所进行的麻醉方法.7、别离麻醉：注射后虽然示镇静作用,但受惊扰仍能醒觉并表现有意识的反响,这种特殊的麻醉叫别离麻醉.8、MAC:能迅速且平安地建立手术和诊断治疗满意的条件,同时在手术和治疗结束后又能使患病动物迅速清醒并恢复日常活动的一种麻醉9、全身麻醉：；利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识感觉、反射和肌肉张力局部或全部丧失.10、血气分配系数：是气体和挥发性液体在血液中的分压与肺泡气中的分压到达平衡时,在两相中的浓度均以mg/L计算之比11、硬膜外腔麻醉：将局部麻醉药注射到硬模外腔,阻滞脊神经的传导,使其所支配的区域无痛而产生麻
15、醉.12、蛛网膜下腔麻醉：把局部麻醉药注射到椎管的硬模外腔,使由该处发出的脊神经所支配的区域失去痛觉的一种麻醉方式.二、填空题1.根据麻醉强度,又可把全身麻醉分为浅麻醉和深麻醉.2.根据麻醉药引入体内的方法不同,将麻醉分为吸入麻醉和非吸入麻醉.3.非吸入麻醉可分为静脉内麻醉法、肌肉内麻醉法、口服麻醉法、直肠内麻醉法、腹腔内麻醉法.4.常用的局麻药有盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因盐酸丁克因等.5.脊髓麻醉的注射部位有腰荐部、荐尾部、第一、第二尾椎.6.常用的吸入麻醉剂有氟烷、异氟酰、安氟酰等.7.麻醉剂的根本用途有二,一是供应吸入麻醉剂,二是供应氧气.8.依据动物不同,其气管插管
16、的方法有直视插管法、盲目插管法和触摸插管法.9.吸入麻醉药的方式有开方法、半开放法、半关闭法、关闭法.三、选择题1.作为浸润麻醉的盐酸普鲁卡因浓度为A.A0.5%-1%,B2%C5%D0.1%2.作为浸润麻醉的盐酸利多卡因浓度为D.A0.5%-1%,B2%C5%D0.25%3.作为传导麻醉的盐酸利多卡因浓度为B.A0.5%-1%,B2%C5%D0.25%4.作为脊髓麻醉的盐酸利多卡因浓度为B.A0.5%-1%,B2%C5%D0.25%5.作为外表麻醉的盐酸利多卡因浓度为C.A0.5%-1%,B2%
17、C5%D0.25%6.作为传导麻醉的盐酸丁卡因浓度为B.A0.5%B1%-2%C5%D0.25%7.主要用于草食动物,且具有很强的镇静、镇痛、肌松作用的化学保定药物是CA、氯丙嗪B、乙托芬C、静松灵D、吗啡8.应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫CA、全身麻醉B、麻醉C、化学保定D、保定9.适用于传导麻醉的普鲁卡因溶液浓度为DA、0.25%0.5%B、0.5%1%C、1%2%D、2%5%10.用于野生动物的捕获、运输、保定,也可以用于家畜的化学保定的乙托芬属AA、镇静剂B、镇痛剂C、肌松剂D、解痉剂11.进行局部浸润麻醉时在普鲁卡因溶液中
20、有可能引起脑脊髓的感染.(3)进针操作要谨慎,预防损伤脊髓,导致尾麻痹或截瘫等后遗症.4.什么是麻醉前给药,必要性是什么答：麻醉前给药药是指用麻醉药之前给动物某种药物的总称.必要性：消除动物的恐惧和不安,使动物麻醉前安定；同时也增强麻醉药的效果,减少麻醉药用量及其副作用.提升动物痛阈,缓解或解除原发病或麻醉前操作引起的疼痛,增强麻醉药的镇痛作用.抑制呼吸道腺体的分泌,减少唾液分泌,保持口腔枯燥,便于呼吸治理和发生误吸.消除手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制因疼痛引起的交感神经兴奋,以维持血流动力学的稳定.(5)麻醉前给药还可简化动物的保定,故这类药物及用量常可用于犬、猫
22、3)抗胆碱药：阿托品(4)肌肉松弛剂：肌松药8.请答出异氟酰的理化特点及对心肺功能的影响答：异氟酰的理化特点：为无色澄明液体,不燃烧爆炸,带乙酰样气味,遇碱石灰不分解,对金属、橡胶和塑料腐蚀作用.比重1.50,沸点48.5C,蒸气压(20C)33.3kPa,血/气分配系数较小.对心肺功能影响：体内生物转化极少,几乎全部以原形从肺呼出.异氟酰的不良反响少而轻,但深麻醉仍可抑制循环和呼吸.对呼吸道略有刺激性,诱导期可出现咳嗽、屏气,苏醒期偶见肢体活动和寒战.9.如何选择吸入麻醉剂答：(1)理化性质稳定,与强酸、强碱和其他药物接触时,以及在加热时,不产生毒性产物.(2)蒸汽压与沸点
23、能适用于常规蒸发器,无需昂贵的设备.(3)非易燃易爆.(4)在在血液中溶解度低,诱导麻醉和苏醒快速,麻醉深度可控性强.(5)对中枢神经系统的效应可很快逆转.(6)MAC值低,麻醉作用强,从而预防缺氧,(7)催循环系统、呼吸的影响尽可能小,对呼吸道无刺激性.(8)有良好镇痛、肌松作用.(9)体内代谢率低,无毒性.(10)既不污染环境,也无温室效应,不破坏臭氧层.第五章手术根本操作一、名词解释1、锐性别离：(用刀或剪刀进行.用刀别离时,以刀刃沿组织间隙做垂直的、轻巧的、短距离的切开.用剪刀时以剪刀尖端伸入组织间隙内,不宜过深,然后张开剪柄,别离组织,在确定没有重要的血管、神经后再予
24、以剪2、钝性别离：用刀柄、止血钳、剥离器或手指等进行.方法是将这些器械或手指插入组织间隙内,用适当的力量,别离周围组织3、紧张切开：由于皮肤的活动性比较大,切开皮肤时易造成皮肤和皮下组织切口不一致4、皱转切开：在切口的下面有大血管、大神经、分泌管和重要器官,而皮下组织较为疏松时,为了使皮肤切口位置正确且不误伤其下部组织,术者和助手应在预定切线的两侧,用手指或镶子提拉皮肤呈垂直皱并进行垂直切开5、缝合：将已切开、切断或因外伤而别离的组织、器官进行对合成或重建其通道,保证良好愈合的根本操作技术6、方结：又称平结.是手术中最常用的一种,用于结扎较小的血管和各种缝合时的打结,不易滑脱7、
25、外科结：打第一个结时绕两次,是摩擦面增大,故打第二个结时不易滑脱和松动.此结牢固可靠,多用于大血管、张力较大的组织和皮肤缝合8、滑结：打方结时,两手用力不均,只拉紧一根线,虽那么两手交叉打结,结果仍形成滑结,而非方结,亦易滑脱,应尽量预防发生9、伦伯特缝合：是胃肠手术的传统缝合方法,又称垂直褥式内翻缝合法.分为间断与连续两种,常用的为间断伦勃特氏缝合法.在胃肠或肠吻合时,用以缝合浆膜肌层10、库兴氏缝合：又称连续水平褥式内翻缝合法,这种缝合法是从伦勃特氏连续缝合法演变来的.缝合方法是于切口一端开始先做一浆膜肌层间断内翻缝合,再用同一缝线平行于切口做浆膜肌层连续缝合至切口另一端.适
26、用于胃、子宫浆膜肌层缝合11、康奈尔式缝合：这种缝合方法与连续水平褥式内翻缝合相同,仅在缝合时要贯穿全层组织,当将缝线拉紧时,那么肠管切面即翻向肠腔.多用于胃、肠、子宫壁缝合二、填空题1、组织别离方式有锐性别离钝性别离2、皮肤切开有有紧张切开皱转切开棱形切开U形切开T形切开等几种方法.3、手术刀根据执刀的姿势和力量不同有指压式执笔式全握式反挑式4、缝合材料一般分为可吸收性缝合材料不可吸收性缝合材料两种.5、常用的外科结有方结三叠结外科结常用的打结方法有单手打结双手打结器械打结6、对接缝合有单纯间断缝合单纯连续缝合表皮下缝合压挤缝合十字缝合连续锁边缝合7、骨组织分割首先应别离骨膜然
28、经感染的伤口用丝线进行缝合,在愈合后进行拆线,从而保证正常愈合.对10、执笔式执刀法主要用于较小的切割和细致的深部组织的别离,应用时一般只用刀刃.对11、丝线在用于缝合前应注意先浸润,以增加张力便于结扎与缝合.对12、同一部位作两次手术时,为了减少组织的损伤,应尽量在原瘢痕上进行.错13、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合时皮肤应稍稍外翻,以利愈合.对14、丝线在用于缝合前应尽量预防浸润,以降低张力而预防影响结扎与缝合.对15、锐性切开的特点是出血少、速度快、切口平整,但组织损伤较大.错o16、已经感染的伤口,除皮肤外不宜用丝线进行缝合,否那么会延迟愈合.四、选择题1、以下属于可吸收缝
29、线是CA丝线B尼龙线C聚乙醇酸缝线D棉线2、手术过程中用于实质器官出血的止血方法是BA钳压止血B结扎止血C填塞压迫止血D捻转止血3、不适于用钝性方法别离的组织是AA腹膜B脂肪组织C肌肉组织D皮下疏松结缔组织4、不能用于深部较大张力的组织缝合的方法是CA扭孔状埋藏缝合B结节缝合C连续缝合D减张缝合5、污染床特别是有厌气性细菌感染时应进行C.A严密缝合B假缝合C不缝合D半缝合6、用于较小的切割和精细深部组织的别离,应采取A执刀方式.A执笔式B指压式C全握式D返跳式7、关于锐性切开以下说法不正确的选项是B.A损伤小B出血少C切口平整D出血多五、简做题1.组织切开的原那么和本卷须知
30、原那么：1、切口需接近病变部位,最好能直接到达手术区,并能根据手术需要,便于延长扩大；2、切口在体侧、颈侧以垂直于地面或斜行的切口为好,体背、颈背和腹下沿体中正线或靠近正中线的矢状线的纵行切口比较合理；3、切口应预防损伤大血管、神经和腺体的输出管,以免影响术部组织或器官的机能；4、切口应该有利于创液的排除,特别是脓汁的排除；5、二次手术时,应该预防在瘢痕上切开,由于o瘢痕组织再生水平弱,易发生弥漫性出血.本卷须知：1、切口大小必须适当：切口过小,不能充分显露,强行牵拉会导致组织撕裂,这种损伤比直接切开损伤过大；而作不必要的大切口,会损伤过多组织；2、切开时,须按解剖层次逐层进行,注意保持切口从
31、外到内大小相同.切口两侧要用无菌巾覆盖、固定,以免操作过程中把皮肤外表细菌带入切口,造成污染；3、切开组织必须整洁,力求一次切开.手术刀与皮肤、肌肉垂直,预防斜切或屡次在同一平面上切割,造成不必要的组织损伤；4、切开深部筋膜时,为了预防深层血管和神经的损伤,可先切一小口,用止血钳别离张开,然后再剪开；5、切开肌肉时,要沿肌纤维方向用刀柄或手指别离,少作切断,以减少损伤,影响愈合；6、切开腹膜、胸膜时,要预防内脏损伤；7、切割骨组织时,先要切割别离骨膜,尽可能地保存其健康局部,以利于骨组织愈合；8、在进行手术时,还需要借助拉钩等帮助显露.2.手术刀的执刀方式有几种其特点是什么执刀方式：1、指压
32、式卓刀式：为常用的一种执刀法.以手指按刀背后1/3处,用腕与手指力量切割.适用于切割皮肤、腹膜及切断钳夹组织；2、执笔式：如同执钢笔.动作涉及腕部,力量主要在手指,需用小力量进行短距离精细操作,用于切割短小切口,别离血管神经等；3、全握式抓持式：力量在手腕.用于切割范围广、用力较大的切开,如切开较长的皮肤切口、筋膜、慢性增生组织等；4、反挑式挑起式：即刀刃由组织内向外面挑开,以免损伤深部组织,如腹膜切开.3.组织缝合时要遵守那些原那么1、严格遵守无菌操作；2、缝合前必须彻底止血,去除凝血块、异物及无生机的组织；3、为了使创缘均匀接近,在两针孔之间要有相当距离,以防拉穿组织；4、缝针刺入和穿
33、出部位应彼此相对,针距相等,否那么易使创伤形成皱转和裂隙；5、凡无菌手术创获非污染的新鲜创经外科长期处理后,可做对合密闭缝合.具有化脓腐败过程以及具有深创囊的创伤可不缝合必要时做局部缝合；6、在组织缝合时,一般是同层组织相逢合,除非特殊需要,不允许把不同类的组织缝合在一起.缝合、打结应有利于创伤愈合,7、创缘、创壁应如打结时既要适当收紧,又要预防拉穿组织,缝合时不宜过紧,否那么将造成组织缺血;互相均匀对合,皮肤创缘不得内翻,创伤深部不应留有死腔、积血和积液.在条件允许时,可做多层缝合；8、缝合的创伤,假设在手术后出现感染病症,应迅速撤除局部缝线,以便排除创液.)(4)理想的缝合材料应该具备的
35、少了软组织对肠线的反响性；缺点：易诱发组织的炎症反响,张力强度丧失较快,有毛细管现象,偶尔能出现过敏反响.二、人造吸收性缝合材料:聚乙醇酸缝线：优点：该缝线是一种非成胶质人造吸收性缝线,是羟基乙酸的聚合物,吸收方式是脂酶作用,被水解而吸收,是很有效的抗菌物质,吸收过程、炎症反响稍微.适合于清创伤和感染创缝合；缺点：穿过组织时摩擦系数高,因此通过组织费力、缓慢,能切断脆弱组织.在使用前要浸湿,能减少摩擦系数.该缝线打结不确实,打结时,每道结要注意拉紧,打三叠节,预防松脱.三、天然非吸收性缝合材料：1、丝线：优点：价廉,应用广泛；易消毒；编织丝线张力强度高,操作使用方便,打结确实.缺
36、点：缝合空隙器官时,如果丝线露出腔内,易产生溃疡.缝合膀胱、胆囊时,易形成结石.因此,丝线不能用于空腔的黏膜层缝合.不能缝合被污染或感染的创伤.2、不锈钢丝：优点：生物学特性为惰性,植入组织内不引起炎症反响.植入组织内,能保持其张力强度,适用于愈合缓慢o组织,筋膜、肌腱缝合,皮肤减张缝合；缺点：操作困难,特别是打结困难,打结的锐利断端能刺激组织,引起局部组织坏死.3、尼龙缝线：优点：生物学特性为惰性,植入组织内对组织反响小.张力强度较强.单丝尼龙缝线无毛细管现象,在污染的组织内感染率较低.单丝尼龙缝线可用于血管缝合,多丝尼龙缝线适用于皮肤缝合；缺点：操作使用比较困难,打结不确实,要打三叠节
37、.6.简单对接缝合的种类有哪些1、单纯间断缝合；2、单纯连续缝合；3、表皮下缝合；4压挤缝合法；十字缝合发；连续锁边缝合法.7.内翻缝合的种类有那些主要用于那些器官和组织的缝合一、伦勃特氏缝合法：1、间断伦勃特氏缝合发：主要用于胃肠道的外层缝合.2、连续伦勃特氏缝合发：主要用于胃肠道的外层缝合.二、库兴氏缝合法：适用于胃、子宫浆膜肌层缝合.三、康奈尔氏缝合法：多用于胃、肠、子宫壁缝合.四、荷包缝合：主要用于胃.肠壁上小范围内的缝合,如缝合小的胃、肠穿孔.此外还用于胃、肠、膀胱等引流固定的缝合方法.8.结的种类和打结的本卷须知是什么种类：1、方结；2、三叠节；3、外科结；4、假结斜结；
38、5、滑结.本卷须知：1、打结收紧时要求三点成一线,即左、右手的用力点与结扎点成一条直线,不可成角向上提起,否那么是结扎点容易斯托或结松脱；2、无论用何种方法打结,第一结和第二结的方向不能相同,即两手需交叉,否那么即成假结.如果两手用力不均,可成滑结；3、用力均匀,两手的距离不宜离线太远,特别是深部打结时,最好用两手食指伸到结旁,以指尖顶住双线,两手握住线端,徐徐拉紧,否那么易松脱.埋在组织内的结扎线头,在不引起结扎松脱的原那么下,剪短以减少组织内的异物.丝线、棉线一般留35mm,较大血管的结扎应略长,以防滑脱.肠线留46mm,不锈钢丝510mm,并应将钢丝头扭转埋入组织中.4、正确的
39、剪线方法是术者结扎完毕后,将双线尾提起略偏术者的左侧,助手用稍张开的剪刀o尖沿着拉紧的结扎线滑至结扣处,再将剪刀稍向上倾斜,然后剪断,倾斜的角度取决于要留线头的长短.如此操作比较迅速准确.9.引流的优缺点是什么优点：1、用于治疗的适应症：1、皮肤和皮下组织切口严重污染,经过清创处理后,仍不能限制感染时,在切口内放置引流物,使切口内渗出液排出,以免蓄留发生感染,一般需要引流2472h;2、脓肿切开排脓后,放置引流物,可使继续形成的脓液或分泌物不断排出,使脓腔逐渐缩小而治愈；2、用于预防的适应症：1切口内渗血,未能彻底限制,有继续渗血可能,尤其有形成残腔可能时,在切口内放置引流物,可排除渗血
41、些(1)环形包扎法：在患部把卷轴带成环形缠数周,每周盖住前一周,最后将绷带末端剪开打结或以胶布加以固定；(2)螺旋形包扎法：以螺旋形由上向下缠绕,后一圈遮盖前一圈的1/31/2.用于掌部、跖部及尾部等的包扎；(3)折转包扎法：用于上粗下细径圈不一致的部位,如前臂和小腿部.方法是由下向上做螺旋形包扎,每一圈均应向下回折,逐圈遮盖上圈的1/31/2;4、蛇形包扎：斜行向上延伸,各圈互不遮盖,用于固定夹板绷带的衬垫材料；5、交叉包扎法：用于腕、跑、球关节等部位,方便关节屈曲.包扎方法是在关节下方做一环形带,然后在关节前面斜向关节上方,做一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方.11
42、.手术中止血的种类和方法一、机械止血法：1、压迫止血：是用纱布或泡沫塑料压迫出血的部位,以去除术部的血液,辨清组织和出血径路及出血点,以便进行止血举措；2、钳夹止血：利用止血钳最前端夹住血管的断端,钳夹方向应尽量与血管垂直,钳住的组织要少,切不可做大面积钳夹；3、钳夹扭转止血：用止血钳夹住血管断端,扭转止血钳12周,轻轻去钳,那么断端闭合止血,如经钳夹扭转不能止血时,那么应予结扎,此法适用于小血管出血；4、钳夹结扎止血：多用于明显而较大血管出血的止血单纯结扎止血：用丝线绕过止血钳所夹住的血管及少量组织而结扎,适用于一般部位的止血；贯穿结扎止血：将结扎线用缝针穿过所钳夹组织后进行结扎.常用的的
43、方法有“8字缝合结扎及单纯贯穿结扎两种.5、创内留钳止血：用止血钳夹住创伤深部血管断端,并将止血钳留在创伤内2448h;6、填塞止血：是在深部大血管出血,一时找不到血管断端,钳夹或结扎止血困难时,必须将创腔填满,以便有足够的压力压迫血管断端.填塞止血留置的敷料通常是在1248h后取出.二、电凝及烧烙止血：1、电凝止血：利用高频电流凝固组织的作用到达止血目的.使用方法是用止血钳夹住血管断端,向上轻轻提起,擦干血液,将电凝器与止血钳接触,待局部发烟即可；2、烧烙止血：是用电烧烙器或烙铁烧烙作用使血管断端收缩封闭而止血.三、局部化学及生物学止血法：1、麻黄素、肾上腺素止血：用1%2%麻黄
44、素溶液或0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱布进行压迫止血；2、止血明胶海绵止血：多用于一般方法难以止血的创面出血,实质器官、骨松质及海绵质出血.使用时将止血海绵铺在出血面上或填塞在止血的伤口内,即能到达止血的目的；3、活组织填塞止血：是用自体组织如网膜,填塞于出血部位,通常用于实质器官的止血；4、骨蜡止血：外科临床上常用市售骨蜡止骨质渗血,用于骨的手术和断角术第六章眼、头颈部手术一、填空题1.眼睑内翻时,睫毛或睑毛刺激角膜、结膜,引起角膜或结膜炎症.2.眼睑内翻病因有先天性、痉挛性和后天性三种.3.眼睑外翻常用的矫正方法为V-Y型矫正术.4.白内障是晶状体混浊的一种眼病.5.晶状体可以通
45、过晶状体囊外摘除.6.Zepps手术又称犬外耳道侧壁切除术.二、判断题1、患脑包虫病羊可因孑包囊存放的部位不同,病症也不相同,所以不一定早呈现圆圈运动.对2、患多头蝴弛囊病羊均呈现典型的圆圈运动.错3、经腹侧喉室切开术主要适用于短期消声.错4、病畜患有结膜炎,当它的患眼分泌物很多时,更应装置眼绷带.错5、进行动物开胸时应进行正压间歇通气,以防窒息.对6、开胸术时应尽量少破坏背阔肌的功能,所以最好钝性别离.对7、在闭合胸腔前要进行插管,以利于关腹后抽出胸腔内气体,造就负压,利于肺的功能恢复.错三、简做题1.眼睑内翻的手术术式通常采用改良霍尔茨-塞勒斯氏手术进行矫正.术前对内翻得
46、下眼睑剃毛、消毒,铺眼部手术洞巾.在距眼缘24毫米处用手术镶提起皮肤,并用一把或两把止血钳钳注.钳夹皮肤的多少,应视眼睑内翻程度和恰好矫正而定.在钳夹皮肤30秒后松脱止血钳,用手术镶提起皮肤褶皱,沿皮肤皱褶基部用手术剪将其剪除.剪除后的皮肤创口呈长梭形或半月形,常用4号或7号丝线行结节缝合,保持针距约2毫米.术后1014d撤除缝线.2.眼睑外翻的手术术式本病的矫正方法有多种,但常用的方法是V-Y形矫正术.首先下眼睑术部常规无菌准备,在外翻的下眼睑睑缘下方2-3mm处一深达皮下组织的“V形皮肤切口,其V形基底部应宽于睑缘的外翻局部.然后由V形切口的尖端向上别离皮下组织,逐渐游离三角形
47、皮瓣.接着在两侧创缘皮下做适当潜行别离,从V形尖部向上做结节缝合,边缘合边向上移动皮瓣,直到外翻的下眼睑睑缘恢复原状,得到矫正.最后结节缝合的皮肤切口,即将原来的切口由“V形变成Y形寺术常用4号或7号丝线进行缝合,保持针距月2mm.术后10-14d撤除缝线.3.眼球摘除的适应症和手术术式适应症：眼球全脱出、全眼球炎、严重的角膜穿孔或继发眼内化脓感染无法限制时,应实行眼球摘除术；手术术式：1、经结膜眼球摘除发：用金属开睑器撑开眼睑或用缝线牵引开睑,必要时可切开外眦,以充分暴露眼球.用有齿组织镶夹持角膜缘临近球结膜,在穹窿结膜上做换形切开.将弯剪紧贴巩膜向眼球赤道方向别离,分别剪断4
48、条直肌和2条斜肌在巩膜的止端.继续用有齿镶夹持眼球直肌残端并向外牵引,用弯剪环形别离眼球深处组织,至眼球可以做旋转运动.然后将眼球继续前提,将弯剪伸入球后,剪断眼球退缩肌、视神经及其临近血管.摘除眼球后,立即将灭菌纱布条添塞眼眶压迫止血,纱布条一端留在外眼角,眼睑行暂时性缝合.术后24小时将纱布条经眼角抽出；2、经眼睑眼球摘除法：上下眼睑常规剪毛、消毒后,将上下睑缘连续缝合,闭合睑缘.在触摸眼眶和感知其范围根底上,环绕眼睑做一椭圆形切口,依次切开皮肤、眼轮匝肌至睑结膜,但需保存睑结膜完整.一边用有齿组织镶向外牵拉眼球,一边用弯剪环形别离球后组织,分别剪断所有直肌和斜肌.当牵引眼球可做旋
49、转运动时,用小弯止血钳伸入球后,紧贴眼球钳夹眼球退缩肌、视神经及其临近血管,在止血钳上缘将其剪断,即可取出眼球.4.食道切开的适应症和手术术式适应症：当家畜食管发生堵塞,用一般保守疗法难以除去是,采用食管切开术,另外食管切开也应用于食道憩室的治疗和新生物的摘除；手术术式：1、颈部食管切开术：通常分为上方切口与下方切口.上方切口是在颈静脉的上缘,臂头肌下缘0.51cm处,沿颈静脉与臂头肌之间做切口.此切口距离住手术食管最近,手术操作比较方便.假设食管有严重的损伤,术后不便于缝合,那么应采取下方切口,即在颈静脉下方沿着胸头肌上缘做切口,此切口在术后有利于创液排出.2、胸部食管切开术：
50、摘除肋骨,翻开胸腔,用手在食管之外将堵塞物体压碎或推移到胃内,必要时也可用带有长胶管的针头,将石蜡注入食管,促使堵塞物的排除.如不能排除,行胸部食管切开,取出异物,缝合食管,但其难度较大,为预防术后食管感染和创口裂开,可经胃切开插管或空肠插管提供食物和水.3、胃切开术：牛食道堵塞假设发生在贲门,在左腹壁做手术通路,切开瘤胃,并通过瘤胃用手或长止血钳将贲门部异物取出.犬食道堵塞假设发生在食道裂孔之前的食道,在剑状软骨和脐孔之间的腹正中线上做68cm长的切口,切开胃,用手指火鸟长止血钳通过贲门取出异物.5.气管切开的适应症和手术术式适应症：当上呼吸道急性炎性水肿、鼻骨骨折、鼻腔肿瘤和异物
51、、双侧反神经麻痹,或由于某些原因引起气管狭窄等,是动物产生完全的上呼吸道闭塞、窒息而有生命危险时,气管切开常作为紧急治疗手术.当上呼吸道施行某些手术时,也需要气管切开术；手术术式：沿颈腹中线做5-7cm的皮肤切口,切开浅筋膜、皮肤,用创钩拉开创口,止血.在创的深部寻找两侧胸骨舌骨肌之间的白线,并将之切开,别离肌肉、深层气管筋膜,暴露气管.气管切开之前应再度止血,以防创口血液流入气管.气管切开的方法很多,归纳起来有三种：1、在邻近的两个气管环上各做一个半圆形切口,形成一个近圆形的孔.切软骨环时要用镶子牢固夹住,预防软骨片落入气管中.然后将准备好的气导管正确的插入气管内,用线或绷带固定于颈
52、部.皮肤切口的上下角各做1-2个结节缝合,有助于气导管的固定.假设没有备用的气导管,可用铁丝制成双“W形,以代替气导管.2、在气管环腹侧中线,纵向切开23个气管环,在同一环的切口两侧各缝一线圈,把线圈挂在预先制备好的横木两端,使气管保持开放.这种方法具有随地取材的优点,其缺点是软骨环边缘易向气管内凹陷,造成气管狭窄.3、切除12个软骨环的一局部,造成方形“天窗,用间断缝合将黏膜与相对的皮肤缝合,形成永久性的气管痿.这是一种永久性的气管切开方法6.犬外耳道侧壁切除术适应症和手术术式适应症：慢性外耳炎药物治疗无效或反复发作,耳内炎性分泌物不能排除,缺乏通风,外耳道壁增厚但未阻塞水平
53、部外耳道时,适宜做外耳道外侧壁切除术.此外还适于外耳道严重溃疡、听道软骨骨化、听到狭窄、肿瘤、先天性畸形等；手术术式：耳基部和耳廓剃毛、清洗、消毒.用钝头探针探明外耳道的方向、垂直范围,并在外耳道垂直与水平交界处的体表皮肤上做好标记.在与直外耳道相对应的皮肤上做一U字形切口,U字形的两个顶点分别在耳屏间肌切迹处,切口的长度为直外耳道长度的1.5倍.即U字形的底部在外耳道垂直与水平交界处下方等于直外耳道深度1/2的位置.切除皮瓣,钝性别离皮下组织、局部耳降肌和腮腺背侧顶端,暴露直外耳道软骨.与U字形皮肤切口相对应,由耳屏处向下剪开直外耳道外侧壁软骨至外耳道垂直与水平交界处.将软骨瓣向下折转
54、,暴露直外耳道,剪去外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合.7.马副鼻窦圆锯手术的适应症和手术术式适应症：马属动物患鼻旁窦化脓性炎症经保守疗法无效；除去鼻旁窦内肿瘤、寄生虫、异物等；上颌后臼齿发生鹊齿、化脓性齿槽骨膜炎、齿痿、齿冠折断等需要做牙齿打出术时的手术径路等；手术术式：在术部瓣形切开皮肤,钝性别离皮下组织或肌肉直至骨膜,彻底止血后在圆锯中央部位用手术刀“十字或瓣状切开骨膜,用骨膜剥离器把骨膜推向四周,其面积以容纳圆锯稍大为度.将圆锯锥心垂直刺入预作圆锥孔的中央,使全部锯齿紧贴骨面,然后开始旋转圆锯,别离骨组织.待将要锯透骨板之前彻底去除骨屑,用骨螺子旋入中央孔,向外提出骨片,如无骨
55、螺子,可用外科镶子代替.除去黏膜,用球头刮刀整理创缘,然后进行窦内检查或除去异物、肿瘤、打出牙齿等治疗举措.第七章胸腹部手术一、名词解释1、通气,通气又叫呼吸,是机械的提供氧气和消除二氧化碳,把氧从呼吸道传到肺,又从肺把二氧化碳传送到呼吸道.2、潮气量每分钟吸入或呼出气体的量.3、无效腔在肺容量中呼吸道终末细支气管以上不参与气体交换局部,这局部呼吸道只起到传导作用称无效腔.4、弥散气体分子通过肺泡毛细血管进行生理交换过程称-.二、填空题1分钟潮气量=潮气量*呼吸频率2分钟通气量=潮气量*呼吸率3分钟肺泡通气率=潮气量-无效腔*呼吸率4胸壁创伤或开胸时,胸腔与外界相通,胸内负压消失,肺虽然保持完整,但发生萎缩,开放性气胸会引起通气的一系列变化.5肋骨切